血栓の種類と脳梗塞時の虚血性変化の要点（脳卒中専門医試験）
脳梗塞時の虚血性変化はトピックとなっています。血栓の種類と虚血性変化の要点を紹介します。また脳脊髄液の循環、介護保険、医師法の要点も紹介します。 血栓の分類 赤色血栓 赤血球、フィブリンに富んだ血栓（静脈血栓） 心原性...
専門医・学位脳卒中専門医試験
専門医・学位
専門医・学位脳小血管病(SVD)の要点（脳卒中専門医試験）
脳小血管病(SVD)は6分類あり、動脈硬化性・アミロイド血管症・遺伝性SVDがトピックになっています。特にCADASIL, CARASILの病態・画像特徴は重要です。今回、脳小血管病の要点を紹介します。 SVDの病理学...
専門医・学位脳卒中の疫学と脳卒中・循環器病対策基本法まとめ（脳卒中専門医試験）
脳卒中は現在、日本の死因第4位ですが、寝たきりの原因第1位となっています。脳卒中・循環器病対策基本法が2019年12月に施行され、2021年より第二次「脳卒中と循環器病克服5ヵ年計画」が策定されました。今回、脳卒中の疫...
専門医・学位脳静脈洞、vascular unit、髄膜の構造（脳卒中専門医試験）
今回、脳静脈血栓症、脳卒中の病態に関わる脳静脈洞、vascular unit、髄膜の構造をまとめました。特にNeurovascular unit、血液脳関門は最近のトピックになっています。 脳静脈洞の解剖 蝶形頭頂静脈...
専門医・学位頭蓋内動脈瘤、頸動脈狭窄治療の要点（脳卒中専門医試験）
脳動脈瘤の血管内治療としてFlow Diverterと呼ばれる頭蓋内動脈ステントが臨床使用されています。頸動脈狭窄に対しては、頸動脈内膜剥離術(CEA)と頸動脈ステント留置術（CAS）があり、CASは80歳以上の高齢者...
専門医・学位静注血栓溶解(rt-PA)療法の要点（脳卒中専門医試験）
静注血栓溶解(rt-PA)療法は発症から4.5時間以内の脳梗塞患者に行います。発症時刻が不明な場合は頭部MRIでDWI-FLAIRミスマッチが認められた場合、発症4.5時間以内と想定して行うことができます。DOAC服用...
専門医・学位脳卒中専門医試験でポイントになりそうな話題（DOACとPFO中心）
脳卒中専門医試験でポイントになりそうな話題について、最近のトピックを中心に取り上げます。今回はDOACの容量調節と卵円孔開存(PFO)による脳梗塞（奇異性脳塞栓症）のポイントを取り上げました。 （注）真偽が不正確な箇所...
